骨质疏松症是一个世界范围的、越来越引起人们重视的健康问题。目前全世界约2亿人患有骨质疏松,其发病率已跃居常见病、多发病的第七位。当前,我国已进入老龄社会,老年病尤其是骨质疏松症的防治成为重要的研究课题。老年性骨质疏松症是老年人,尤其是绝经期后妇女的常见病、多发病。因此对于骨质疏松治疗的药物也引起关注与重视。
现有的防治老年性骨质疏松的药物基本上有两大类,即降钙素类药物和雌性激素类药物。降钙素价格昂贵,在国内难以推广;长期使用雌性激素有一定的副作用,且雌性激素不能使丢失的骨组织恢复。二膦酸盐类药物是近二十年发展起来的一类新药,对老年性骨质疏松的防治在国外已引起重视,其用于临床有如下特点:
①不仅能抑制骨吸收,还能增加骨量,使丧失的骨组织恢复;
②能促进骨小梁的重建,也能减少吸收陷窝深度;
③短期用药,长期显效。另外,双膦酸盐还是恶性肿瘤及佩吉特骨病引起的高钙血症的一线治疗药物。
阿仑膦酸钠由意大利Instituto Gentili公司创制,1993年在意大利以商品名Alendros上市,1995年美国以Fosamax的名称上市,用于治疗骨质疏松症和变形性骨炎,1997年5月FDA再次批准其预防骨质疏松和预防骨折的扩大适应症,成为第一个被FDA批准用于预防骨质疏松症的非激素类药物,阿仑膦酸钠对骨的增重作用类似于雌激素,优于降钙素,能显著增加骨密度,降低骨折发生率,口服有效,作用持久,具有良好的耐受性和较高的安全性。
百济药师温馨提醒: 服用阿仑膦酸钠片期间,应注意如下事项:
1.早餐前至少30分钟用200ml温开水送服,用药后至少30分钟方可进食。
2.与桔子汁和咖啡同时服用会显著影响本品的吸收。
3.在服用本品前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料。服药后即卧床有可能引起食道刺激或溃疡性食管炎。
4.胃肠道功能紊乱、胃炎、食道不适、十二指肠炎、溃疡病患者慎用。婴幼儿、青少年慎用。
5.轻、中度肾功能异常患者慎用。
6.开始使用本品治疗前,必须纠正钙代谢和矿物质代谢紊乱、维生素D缺乏和低钙血症。补钙剂、抗酸剂和一些口服药剂很可能妨碍本品的吸收,因此,服用本品后应至少推迟半小时再服用其他药物。
7.男性骨质疏松症用药的安全性和有效性尚未验证,不推荐使用。
8.服药时不应咀嚼或吮吸药片。